Stimolazione ovarica: per chi, per cosa?
Ogni mese, sotto l'effetto delle secrezioni dell'ipotalamo (GnRH o LRH) e della ghiandola pituitaria (FSH e LH), due ghiandole cerebrali, una delle due ovaie espelle un ovocita che transiterà attraverso le tube di Falloppio per arrivare in la cavità uterina, dove può essere fecondata da uno spermatozoo. Quando una donna ha problemi di ovulazione, si chiama disovulazione. L'anovulazione esprime l'assenza di ovulazione. Queste disfunzioni sono responsabili delle difficoltà a procreare (infertilità). Tuttavia, è possibile rimediare a questo attraverso la stimolazione ovarica.
Per casi di anovulazione o per donne dopo 38 anni
La stimolazione ovarica comporta l'ovulazione mimando gli organi in difetto o agendo su di essi tramite ormoni iniettati nel paziente. È destinato alle donne con anovulazione quando vengono interrotte le secrezioni dell'ipotalamo e dell'ipofisi. La stimolazione ovarica è anche prescritta durante la distrofia ovarica o le ovaie policistiche o dopo 38 anni, quando le ovaie rispondono meno bene alle ghiandole cerebrali e diminuiscono la fertilità. Infine, la stimolazione ovarica può essere eseguita per la fecondazione in vitro per migliorare i risultati della cura della salute riproduttiva (MPA). A seconda del caso (disfunzione dell'ipotalamo, dell'ipofisi o delle ovaie) vengono proposti diversi trattamenti: stimolazione indiretta mediante compresse e / o stimolazione diretta per iniezione.
Trattamento: citrato di clomifene e / o iniezioni di ormoni
Presente in compresse, il clomifene citrato promuove lo sviluppo dell'ovocita. Prescritto dal medico di medicina generale, il trattamento consiste in una o tre compresse prese in una sola volta dal secondo giorno al sesto giorno del ciclo. Se non si è verificata alcuna fertilizzazione in sei cicli, il medico può prescrivere iniezioni di ormoni.
Durante l'anovulazione causata da disfunzione dell'ipotalamo o dell'ipofisi o in caso di fallimento del clomifene citrato, uno specialista prescriverà il trattamento con iniezioni di ormoni ipofisari di FSH e LH. Può essere eseguito per via sottocutanea a casa, è possibile iniettarsi tra il quarto e il tredicesimo giorno del ciclo. Questa prima iniezione consente all'ovocita ancora immaturo di completare il suo sviluppo. Quando è pronto per essere espulso dall'ovaio (visibile tramite ultrasuoni), una seconda iniezione dell'ormone della placenta HCG, eseguita dal medico, causerà l'ovulazione. È a questo punto che devono aver luogo i rapporti sessuali. Infine, quando una disfunzione dell'ipotalamo viene identificata come fonte di anovulazione, può essere indossata una micropompa GnRH.
La stimolazione ovarica può promuovere gravidanze multipla. In questo caso il prossimo rapporto sessuale dovrà essere protetto se l'ecografia rivela diversi ovociti maturi.
Sappi che questo trattamento, se può aiutarti a progettare a bambinoè tuttavia restrittivo e annulla qualsiasi spontaneità nei rapporti sessuali. Un periodo che può essere mal vissuto dalla coppia e che richiede molti scambi prima e durante il trattamento.
